Луан гель

Гель
Луан гель

Международное непатентованное название

Лидокаин

Состав

Активное вещество: лидокаина гидрохлорид 25 мг/г или 10 мг/г. Вспомогательные вещества: натрий карбоксиметилцеллюлоза, глицерол, метил-п-гидроксибензоат, этил-п-гидроксибензоат. Пропил-п-гидроксибензоат, натрия бензоат, вода очищенная.

Описание

Прозрачный, однородный, практически бесцветный гель

Фармакологические свойства

Местноанестезирующее действие обусловлено блокадой вольтажзависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.
Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется 30-60 мин (аэрозоль для местного применения - 10-15 мин, гель для местного применения - 15-20 мин).

Показания к применению

Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (обезболивание области укола перед местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпация молочных зубов, удаление зубного камня, оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и другое), акушерстве и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и другое); при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и другое), рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса); в качестве анальгезирующего лекарственного средства при ожогах (включая солнечные), укусах, контактном дерматите (в том числе вызванном раздражающими растениями), небольших ранах (в том числе царапинах); поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах.
Предпочтительно применение:
2,5% гель: проведение диагностических и лечебных эндоуретральных процедур (цитоскопия, катетеризация мочевого пузыря, расширение уретры).
1% гель: проведение эндоскопических процедур (фарингоскопия, ларингоскопия, трахеобронхоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, ректоскопия и др.)

Противопоказания

Гиперчувствительность.
С осторожностью:
Геморроидальное кровотечение (для ректального исследования), местная инфекция в области применения, травма слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст.
Применение при беременности и лактации:
Экспериментально не выявлено тератогенных или эмбриотоксических свойств препарата, однако применение его на ранних сроках беременности, должно быть тщательно обосновано.
В период применения препарата рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Местно, при анестезии слизистой оболочки пищевода, гортани, трахеи смазывают наружные поверхности инструментов, предназначенных для исследования; для поверхностной анестезии слизистой оболочки полости рта наносят стерильной стеклянной палочкой или смоченным в геле стерильным ватным тампоном 0.2-2 г геля; при недостаточной анестезии через 2-3 мин повторяют; максимальная доза для взрослых за 12 ч - 300 мг (6 г геля); в урологии женщинам - 3-5 мл 2,5% геля смазывают слизистую оболочку уретры перед исследованием, мужчинам перед катетеризацией - 100-200 мг (5-10 мл 2,5% геля), перед цистоскопией для наполнения и дилатации уретры - 600 мг (30 мл 2,5% геля) в 2 приема с интервалом в несколько минут (дистальный отдел мочеиспускательного канала при этом временно пережимают).
Максимальная доза - 600 мг (30 мл 2,5% геля) в течение 12 ч. Детям - до 4.5 мг/кг.
Урология: у мужчин (для достижения анестезии слизистой оболочки мочеиспускательного канала) - промыть и продезинфицировать наружное отверстие мочеиспускательного канала. Отломить внутренний наконечник, посредством сдавливания тюбика плавно ввести содержимое (10 г геля) через пластиковый удлинитель и на несколько минут пережать канал. Для кратковременных процедур (катетеризация) адекватная анестезия достигается практически сразу после введения; при более длительной процедуре (цистоскопия) канал пережимается в течение 5-10 мин для получения максимального эффекта; у женщин доза подбирается индивидуально в зависимости от особенностей анатомического строения уретры. Для купирования болевого синдрома при цистите и уретрите вводят 10 г геля 1 раз в сутки в течение 5-7 дней в сочетании с другими лекарственными средствами.
Стоматология: для анестезии места инъекции гель наносится на слизистую оболочку в области последующей инфильтрационной анестезии с интервалом в 2-3 мин; для анестезии при снятии зубного камня гель втирают в десневой край и шейки зубов в течение 2-3 мин, после чего проводится процедура; в качестве лечебной повязки после снятия зубного камня или кюретажа гель наносится на десневой край и фиксируется; в виде аппликаций наносится несколько раз в день на слизистую оболочку полости рта на места афт и эрозий.

Побочное действие

Аллергические реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд, жжение), ангионевротический отек. Прочие: уретрит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в том числе состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и другое).
Барбитураты, фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность (может потребоваться увеличение дозы).
При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта.
Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии.
Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные лекарственные средства усиливают мышечную релаксацию.
Прокаинамид повышает риск развития возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных лекарственных средств возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.
При в/в введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы МАО, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном применении лидокаина и полимиксина В возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания больного.

Форма выпуска

Тубы по 15 г (2,5% гель), к каждой тубе прикладывается полиэтиленовый уретральный удлинитель. Тубу вместе с полиэтиленовым удлинителем и инструкцией по применению препарата помещают в картонную пачку.
Тубы по 100 г (1% гель). Тубу вместе с инструкцией по применению препарата помещают в картонную пачку.

Особые указания

При применении Луана, как и при применении любого другого местного анестетика, необходимо использовать минимальные эффективны дозы. Для предотвращения появления аллергических реакций следует избегать использования аппликаций препарата на обширные участки кожи, на пораженную поверхность кожи и слизистые оболочки или при наличии очагов инфекции в зоне допустимой аппликации.
Благодаря полному растворению геля в воде и отсутствие жировых веществ, препарат не повреждает резиновые и пластиковые части и не загрязняет оптические части аппаратуры.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 8-30ºС.
Хранить недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Производитель

L.Molteni & C. dei Fratelli Alitti Societa di Esercizio S.p.A.
Strada Statale 67 – Localita Granatieri, Scandicci (Firenze), Italia

Маркетинг и дистрибуция

603950, Россия, Нижний Новгород
ГСП-459, ул. Салганская, 7
тел (831)278-80-88
факс (831) 430 -72-28

Дополнительная информация